Вирусом простого герпеса (ВПГ) инфицировано огромное количество людей по всему миру. Существует около ста его подтипов и множество форм проявления. Одно из них – менструальный герпес, который представляет собой поражение вирусом слизистой оболочки половых органов, сопровождающееся появлением специфической сыпи, зудом, жжением. Женщин, которые столкнулись с проявлениями герпеса при месячных, интересует, с чем это связано и что необходимо предпринимать. Попробуем разобраться с этими вопросами.
Особенности менструации
В подростковом возрасте у девушек появляется первая менструация. В среднем менструальный цикл длится около 28 дней. Во время месячных в женском организме происходит отторжение эндометрия, что является признаком того, что оплодотворения яйцеклетки не произошло.
Отсутствие месячных в большинстве случаях говорит о наступление беременности и лишь в редких случаях это является признаком какого-либо заболевания. Менструация длится около 3-7 дней.
Менопауза у представительниц слабого пола наступает в 45-55 лет, но медицине известны случаи, когда у женщин в 70-летнем возрасте был регулярный менструальный цикл.
С наступлением каждой менструации многие женщины сталкиваются с рядом проблем:
- болевые ощущения внизу живота;
- смена настроения;
- повышенная чувствительность, эмоциональность и раздраженность; усталость;
- сонливость и так далее.
Некоторые женщины в период критических дней не испытывают никакого дискомфорта и ведут обыденный образ жизни. Существует и группа женщин, сталкивающихся с герпесом, возникающим в преддверии менструации.
Осложнения
Отсутствие лечения или неправильные подходы к нему могут привести к различным осложнениям инфекции. Вирус будет еще больше ослаблять иммунитет, продолжительность обострений увеличится, выздоровление может протекать длительнее. Это влияет на общий гормональный фон, иногда сбивается цикл, менструация приходит с задержкой. Сосуды становятся ломкими, сказывается недостаток витамина С, что проявляется длительными обильными кровотечениями. Потеря крови, в свою очередь, способна вызвать анемию.
Распространение вируса на мочеиспускательный канал приводит к задержке мочи. Восходящая инфекция способствует развитию уретрита, цистита. На фоне поражения вирусом иногда присоединяется бактериальная инфекция, что осложняет течение заболевания.
Незащищенный половой акт в период обострения генитального герпеса приводит к инфицированию партнера, а частая их смена способствует распространению инфекции.
Хронический менструальный герпес с регулярными обострениями способен привести к развитию рака шейки матки.
Что такое герпес?
В народе бытует мнение о том, что герпес всего лишь отвратительная болезнь на губе, которая не представляет никакой серьёзной опасности и угрозы для жизни и здоровья.
Герпес — это вирусное заболевание, проявляющееся в форме пузырьков, наполненных жидкостью. Спустя определенный временной промежуток они лопаются, и на их месте возникает корочка.
Чаще всего пузырьки образуются возле губ или на слизистой, но также они могут расположиться и на половых органах. В этом случае принято говорить о генитальном или другими словами менструальном герпесе.
Менструальный герпес
Вирус герпеса делится на два вида:
- ВПГ-I (вирус простого герпеса): инфицирование происходит контактно-бытовым путем (использование одной тарелки с уже инфицированным человеком, при прикосновении слюны с кожей и так далее), для него характерны частые рецидивы
- ВПГ-II: заражение происходит во время интимного контакта с уже инфицированным партнером, рецидивы встречаются крайне редко.
В основном оба вируса обитают в организме даже здоровых людей в пассивном состоянии. При определенных обстоятельствах и подходящих условиях вирус переходит в активное состояние со всеми сопутствующими симптомами.
Генитальный герпес является довольно серьёзным заболеванием, которое при отсутствии необходимого лечения, может негативным образом сказаться на здоровье женщины.
Профилактические меры
За счет того, что вирус живет вместе с человеком, полностью исключить активную фазу его жизнедеятельности невозможно. В повседневной жизни можно попытаться снизить риск появления «простуды» на губах:
- Не контактировать с людьми, у которых выраженные симптомы герпеса.
- Если у одного из членов семьи проявились пузырьки на слизистых оболочках, то следует ему выделить личную посуду и полотенце.
- При поражении герпесом гениталий от половой жизни стоит отказаться до полного излечения.
- Отказаться от частой смены половых партнеров. При сексуальном контакте всегда пользоваться презервативами.
- Рецидив герпеса возможен при хронических заболеваниях – их следует своевременно лечить.
- Не только переохлаждение, но и длительное пребывание на солнце может заставить вирус действовать.
- Здоровый образ жизни – залог сильного иммунитета.
Для того чтобы у человека не стоял вопрос, как лечить герпес на губах, врач в профилактических целях может посоветовать сделать прививку от вируса. Но ни одна вакцина, зарегистрированная на сегодняшний день, не доказала свою эффективность. При вакцинировании от герпеса не образовались антитела, а появленеи специфического иммунитета никак не защищала организм от нападок вируса. Поэтому нет смысла дополнительно нагружать организм лекарственными частицами, тем более без положительного эффекта.
Механизм появления
Болезнетворные микроорганизмы выбирают жертв с ослабленным организмом, и вирус герпеса не исключение. Именно этим фактом объясняется, почему появляется герпес перед месячными.
За пару суток до начала менструации защитные силы женского организма направлены на полноценное развитие внутренней слизистой оболочки матки, рост новых клеток и зарождение новой жизни.
Все это сопровождается увеличением уровня одних гормонов и понижением числа других. К сожалению, вышеописанные процессы не всегда проходят гладко и как описано в медицинских пособиях, то есть в некоторых случаях возникают гормональные нарушения, которые могут привести к активности ранее пассивного вируса герпеса.
Гормональный сбой сопутствует появлению причин, вызывающих герпес:
- гипортермия и гипертермия (в этот период женский организм более остро реагирует на смену температуры);
- нехватка витаминов (в обычные дни они тратятся на гормональные процессы, а не на уничтожение патогенных микроорганизмов).
Состояние повышенного напряжения и нервные срывы, которые часто возникают в предменструальный период, также способствует образованию герпеса в области рта.
Аналоги
Ацикловир от герпеса считается весьма эффективным, однако среди широкого аптечного ассортимента можно найти ещё несколько качественных лекарств. К лучшим аналогам Ацикловира относятся Зовиракс и Валацикловир.
Зовиракс
Зовиракс не менее эффективный способ лечения герпеса – приём таблеток Зовиракса. В основе состава – аналогичное вещество ацикловир. Мощный противовирусной препарат, действие основного компонента имеет высокоизбирательный характер. Способен встраиваться в цепь вирусного ДНК, препятствуя дальнейшему распространению вируса и гибели уже имеющихся клеток.
У больных с положительным ВИЧ статусом не рекомендован длительный приём лекарства. Согласно клиническим данным, долгосрочная терапия может стать следствием развития резистентных штаммов. В данном случае терапевтический курс будет малоэффективным.
Применяется при лечении заболеваний, вызванных вирусом герпеса разных форм:
- инфекционного поражения кожных покровов, а также слизистых оболочек;
- генитального;
- опоясывающего;
- ветряной оспы.
Может применяться не только для лечения, но и для профилактики заболеваний, вызванных вирусом герпеса.
Схема лечения – идентичная с Ацикловиром. Может назначаться для лечения детей с одного года.
По сравнению с оригиналом, аналог существенно отличается по стоимости. 25 таблеток Зовиракса можно приобрести примерно за 560 рублей
Как проявляется и почему возникает?
Не всегда признаки менструального герпеса ярко выражены. Нередко он проявляется только в виде покраснения, повышения температуры. В этом случае распознать болезнь можно с помощью специальных методов диагностики.
К специфичным симптомам заболевания относятся:
- зуд и отеки в интимной области;
- характерные пузырьки и язвочки.
Вирус герпеса перед критическими днями может возникнуть во влагалище и в нижнем сегменте матки. В этот период времени слизистая поверхность интимных органов более уязвима к проникновению болезнетворных микроорганизмов, чем в другой промежуток времени.
Это связанно с гормональными проблемами в этот период времени, что в свою очередь ведет к ослаблению иммунитета.
К возможным причинам появления менструального герпеса относят:
- отступление от правил интимной гигиены;
- ношение узкого синтетического белья, оно способствует нарушению циркуляции крови и недостаточному снабжению кислородом. Нехватка кислорода оказывает благоприятное воздействие на дальнейшее размножение бактерий, вирусов и так далее;
- нездоровое питание: за несколько дней до месячных представительницы прекрасного пола испытывают потребность и желание полакомиться сладостями или солеными блюдами, забывая при этом о свежих продуктах питания. Это может привести к нехватке витаминов. Избыток сахара и соли приводит к отечности тканей, которая свойственна вирусам. Похожие действия в организме запускает и строгие ограничения в еде.
Зачастую герпес затрагивает и задний проход, спровоцировать его появление в таком месте могут следующие факторы:
- слабый иммунитет;
- чрезмерный стресс;
- нехватка витаминов и питательных элементов
- простудные заболевания.
Герпес при месячных пробуждает довольно много неприятных ощущения, поэтому менструации протекают еще более болезненно.
Симптоматические проявления
Генитальный герпес перед месячными требует особого внимания и неотложного обращения к врачу, потому что нередко он является сопутствующим заболеванием, указывающим на то, что в репродуктивной системе происходят патологические изменения. К тому же, если оставить без медицинской диагностики и квалифицированной помощи регулярно возникающий генитальный герпес перед месячными, это может привести к появлению осложнений: возникновению кровотечения и сильных болей (активизация вируса снижает уровень гормона прогестерона, который в норме обеспечивает утоление боли и нормальную свертываемость крови), либо вирусному поражению матки. К тому же, если женщина склонна к появлению герпеса в интимной зоне, ей следует быть более щепетильной в вопросах личной гигиены и общего состояния организма, ведь даже синтетическое белье или несбалансированный рацион могут существенно осложнить течение заболевания и затянуть процесс его лечения. Также – возникает реже, но все-таки возникает – имеет место локализация везикул на ягодицах. Помимо того, что такое проявление вируса часто крайне неприятно и болезненно, оно также может стать «первым звоночком» о генитальном герпесе. А потому откладывать поход к врачу в таких случаях неприемлемо и даже опасно.
Причина повторного появления
Если герпес во время месячных появляется не единожды, а довольно часто и систематически, то нужно обратиться к специалисту. Частые рецидивы являются признаком того, что патологические изменения и нарушения имеются не только в мочеполовой системе женского организма.
Необходимо проверить органы/железы, вырабатывающие гормоны, сдать назначенные врачом анализы. Если вовремя не начать лечения, то могут возникнуть ряд нежелательных осложнений вплоть до возникновения злокачественных опухолей.
Также герпес может быть и признаком других болезней и инфекций, например, ВИЧ и ЗППП.
Менструальная кровь образует для вируса герпеса идеальную среду для его последующего развития и размножения, поэтому при наличии этого заболевания запрещено пользоваться тампонами. Их использование может привести к продвижению инфекции и в другие места (например, с вагины на нижний сегмент матки)
Высыпания во время месячных
Герпес во время месячных — признак ослабленного иммунитета. Высыпания на слизистой половых органов, связанные с герпесом, поначалу причиняют некоторый дискомфорт, но при соприкосновении с кровянистыми выделениями развивается заметный болевой синдром, зуд, отечность тканей и проблемы с мочеиспусканием. Кроме того, генитальный герпес может спровоцировать обильное кровотечение.
Чтобы не ухудшить ситуацию, советуют избегать применения тампонов. Тщательная гигиена и использование гигиенических прокладок хоть немного, но поможет справиться с дискомфортом.
Важно до рецидива герпеса подобрать марку прокладок, не вызывающую аллергию, в противном случае облегчения не предвидится.
Во время менструации не только падает сопротивляемость организма, но и ухудшается заживляемость тканей, поэтому ранки будут затягиваться дольше. Полезными в этом случае окажутся поливитаминные комплексы или на крайний случай простой Аскорутин.
Как протекают месячные при герпесе?
Вирусная инфекция провоцирует воспаление, а герпес воздействует на нервные окончания, поэтому менструация будет болезненная, обильная и переносить ее будет труднее из-за плохого самочувствия. Ведь силы организма дополнительно расходуются на борьбу с агрессором.
Герпес может вызвать изменения в гормональном фоне, увеличивая выработку простагландинов, что усугубляет болевые ощущения.
Простой и генитальный герпес вызывает сбой в менструальном цикле. Задержку месячных, помимо самой инфекции, способны спровоцировать и лекарства, применяемые при лечении недуга.
Если герпес сочетается с другими инфекциями половой сферы, месяц за месяцем могут наблюдаться массированные кровотечения, что непременно вызовет анемию. Анемия и недостаток витаминов дополнят замкнутый круг пониженного иммунитета.
Как лечить патологию?
Заглушить герпес самолечением можно, но рецидив болезни не заставит себя долго ждать. Генитальная инфекция может перекинуться на окружающие органы, в итоге появится уретрит, цистит или различные повреждения прямой кишки (трещины, геморрой и пр.). Менструальный герпес оставлять без присмотра нельзя, ведь вы становитесь распространителем вируса для своей семьи и всех потенциальных половых партнеров. Кстати, врачи не советуют женщинам с генитальным герпесом рожать естественным путем, дабы предотвратить заражение новорожденного.
Только врач на основании результатов анализов крови сможет назначить индивидуальную комплексную терапию, состоящую из противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, витаминов и других вспомогательных медикаментов. Очень часто после сдачи лабораторных тестов выясняется, что у больной есть не только герпес, но и другие инфекции.
Для борьбы с вирусом чаще всего применяют:
- Ацикловир;
- Фамцикловир (Фамвир);
- или Валацикловир (Валтрекс).
Дозировка и длительность лечения зависят от места локализации высыпаний, распространенности, степени тяжести заболевания и частоты рецидивов. Таблетированную форму можно сочетать с одноименными лекарствами для местного применения (мази, кремы).
В случае хронического рецидивирующего герпеса первого и второго типа рекомендуют подкожные инъекции Аллокина-Альфа. Этот препарат по своему фармакологическому действию близок к Интерферону-альфа.
Если у женщины выявлено несколько инфекций урогенитального тракта, включая генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, трихомониаз, бактериальный вагиноз, кандидоз, цервицит, вульвовагинит, уретрит или аднексит, комплексное лечение включает Генферон в виде вагинальных суппозиториев. В его состав входят:
- Иммуномодулирующее, антибактериальное и противовирусное средство — Интерферон альфа-2.
- Таурин, обладающий регенерирующими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
- Бензокаин, снимающий болевые ощущения.
Для местного применения также рассчитан противовирусный иммуностимулирующий Эпиген Интим спрей. Основное действующее вещество — активированная глицирризиновая кислота, экстрагированная из корня солодки. Растительный компонент помогает от зуда, воспаления и способствует быстрому заживлению тканей.
При вирусном повреждении кожи и слизистых, помимо вышеперечисленных лекарств, назначают мази и кремы — Бонафтон (на основе Бонафтохинона), Госсипол, Алпизарин и Мегасин.
В качестве общеукрепляющих рекомендуют курс витамина С, Иммуноглобулина и Иммуномакса. Далее переходят на витамины группы В (В1 и В6), в сочетании с инъекциями глюконата кальция. Если болезнь часто напоминала о себе рецидивами, врач может направить на дополнительные анализы крови на содержание гормонов, чтобы не пропустить какое-либо системное заболевание.
Как бороться с обильными месячными при генитальном герпесе:
- Для нормализации гормонов гинеколог может назначить средства прогестерона — Утрожестан или Дюфастон.
- Для уменьшения кровопотери делают уколы Викасола, Транексама или Этамзилата.
- Уменьшить болезненные ощущения и снять воспаление помогают таблетки Ибупрофена, Напроксена или Индометацина.
- Витамин С или Аскорутин нормализуют свертываемость крови.
Любительницам травяных чаев советуют отвар и настой перечной мяты, крапивы или спорыша.
Лечение
При появлении менструального герпеса необходимо обратиться к врачу, который может назначить индивидуальное лечение.
Нередко назначаются медицинские препараты, пагубно воздействующие на сам вирус. Эти средства могу быть как для наружного (спрей, мазь, крем) так и для перорального (таблетки) применения.
Данные препараты имеют ряд противопоказаний. К основным запретам относится аллергия на компоненты, входящие в состав.
Для улучшения иммунной системы пациенткам нередко рекомендуется принимать витаминные препараты. Также во время лечения рекомендуется вести ЗОЖ, правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, на время лечения приостановить интимную жизнь.
В определенных случаях назначаются и гормональные препараты.
Генитальная сыпь
Предменструальные высыпания в области половых губ провоцирует штамм ВПГ 2, заражение которым в основной массе происходит половым путем. Проявляется инфекция постепенно в несколько этапов:
- область промежности щиплет, зудит, отекает;
- появляется краснота, затем, пузырьки;
- везикулы лопаются и образуются язвочки без формирования корочек.
Дополнительно могут возникнуть такие симптомы:
- общее ухудшение состояния;
- температура;
- болезненность в промежности.
Опасность герпеса перед началом цикла — распространение во влагалище и матку. Возможна задержка или, наоборот, обильные кровотечения. Случается это на фоне нарушения местной микрофлоры, слабости иммунитета, гормональных колебаний.
Усугубить процесс могут:
- отсутствие надлежащей гигиены;
- тесное белье из синтетики;
- неправильное питание из-за специфичных предпочтений женщины (тяга к сладкому или соленому).
Реакция на болезнь
Медиками выделяется несколько стадий психологической реакции пациентов на возникшее у них заболевание (в том числе и герпес). Много женщин считают эту болезнь стыдной. Они испытывают угрызения совести, впадают в депрессию.
Выделяются следующие фазы:
- Фаза отрицания может длиться до нескольких недель. На этом этапе пациенты не могут поверить в реальность происходящего. Для этой стадии психологической реакции на заболевание характерно отсутствие аппетита, проблемы со сном, снижение веса, головные боли и так далее.
- Фаза борьбы/поиска/отчаяния может длиться от 3 недель до 2-3 месяцев. Пациенты начинают искать чудо-средство от заболевания. Они читают медицинскую литературу, обращаются к нетрадиционной медицине. Также в этой стадии пациенты испытывают чувство стыда, недовольства, они винят в сложившейся ситуации себя. Больной начинает удаляться от окружающих себя людей, замыкается в себе, возникают конфликты с другими людьми.
- Вторая фаза плавно переходит к следующей фазе примирения. Пациент свыкается с мыслью о заболевании, начинает разумно мыслить, занимается лечением. На этой стадии многие находят себя в религии.
Симптомы
Во время менструации у женщин чаще всего наблюдаются симптомы генитального герпеса. На начальном этапе заболевания возникают сильный зуд, жжение и отечность кожного покрова в пораженной области. Затем на этом месте возникают болезненные пузырьки, заполненные жидкостью. Они могут располагаться на коже и слизистой половых губ, шейке матки, лобке, внутренней поверхности бедер, рядом с анусом или уретрой (подробнее тут).
Если инфекция поражает мочеиспускательный канал, у женщины могут наблюдаться задержка мочи и боль при опорожнении мочевого пузыря.
Спустя 3-4 дня герпесные высыпания самопроизвольно разрываются, оставляя после себя эрозии. Язвочки покрываются корками и заживают в течение 1-2 недель без следов. Герпес на губах при месячных сопровождается аналогичными симптомами (подробнее тут).
Обострение инфекции в период месячных может вызывать и другие изменения в самочувствии.
Наиболее часто женщин беспокоят:
- общая слабость;
- головная боль;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений;
- увеличение паховых лимфоузлов (подробнее тут);
- тянущие боли в пояснице и нижней части живота.
Так как вирус герпеса поражает не только кожу и слизистые оболочки, но и нервные окончания, менструация при рецидиве инфекции протекает болезненно, сопровождаясь обильными выделениями, ПМС тоже может быть выражен сильнее. Кроме того, заболевание способно вызывать нарушения цикла, в том числе задержку месячных.
Проявления заболевания могут возникать не только в день начала менструального цикла, но и после месячных, и за 5-7 суток до менструации.
Профилактика
В качестве профилактики необходимо:
- избегать сексуальных сношений с незнакомцами;
- использовать презервативы;
- укреплять иммунитет (заниматься спортом, правильно питаться, вести здоровый образ жизни);
- отказаться от ношения узкого и синтетического нижнего белье;
- соблюдать правила интимной гигиены;
- совершать прогулки на свежем воздухе;
- регулярно посещать женского врача;
- вовремя лечить венерологические заболевания.
Женщины очень часто сталкиваются с заболеваниями, касающимися репродуктивной системы. К любым отклонениям и нарушениям, возникшим в мочеполовых органах, стоит отнестись серьёзно.
Ведь, часто такие болезни могут привести к ряду нежелательных осложнений, самыми плачевными для женщин являются бесплодие и онкологические заболевания.