Восстановление после замершей беременности
Такое непредвиденное и страшное событие, как замершая беременность, ввергает в шок любую женщину. Организм испытывает колоссальное гормональное потрясение – все его органы и системы уже были настроены на вынашивание плода, и вдруг что-то пошло не так. Восстановление организма после замершей беременности имеет как вполне понятные физиологические аспекты, так и психологические, не менее важные.
Для перестройки на обычный, добеременный уровень гормонов, для возвращения к привычному менструальному циклу и, самое главное, для обретения нормального психологического состояния понадобится время. Как происходит восстановление после замершей беременности, сколько оно продлится и как вернуть душевное спокойствие, вы узнаете в нашей статье.
Физиологическое восстановление после замершей беременности
Замершая беременность заканчивается либо выкидышем, либо, что бывает даже чаще, так называемой чисткой – хирургическим выскабливанием матки. Следует понимать, что и в том, и в другом случае произошедшее является огромным стрессом для организма.
Выкидыш при замершей беременности является относительно лучшим исходом. Организм сам (или медикаментозно) избавляется от нежизнеспособного плода. Выскабливание же становится вынужденной мерой, которую приходится применять после обнаружения замершей беременности при очередном обследовании у врача. Чистка – это серьезное хирургическое вмешательство, которое травмирует шейку матки и ее внутреннюю полость.
Восстановление после чистки непременно займет некоторое время: согласно рекомендациям врачей, между выскабливанием или выкидышем при замершей беременности и следующим зачатием должно пройти не менее 3 месяцев. И это минимальный порог – для полного восстановления после выскабливания нужно 6-12 месяцев.
Полость матки после замершей беременности и выскабливания представляет собой поврежденную, травмированную поверхность. Для полного восстановления эндометрия необходимо около полугода. По истечении этого периода необходимо посетить гинеколога, который оценит состояние шейки матки, крайне чувствительной к механическому воздействию и подверженной после выскабливания риску эрозии.
Следующий физиологический аспект реабилитации после замершей беременности – это восстановление месячного цикла: овуляции и менструации. Бывает, что месячные начинаются уже через 1-1,5 месяца после выкидыша или выскабливания, и зачатие после замершей беременности вполне может случиться в следующем цикле.
Однако многие женщины жалуются на гормональный сбой после замершей беременности, выражающийся обычно в задержке менструации. Следует заметить, что часто именно существующий дисбаланс гормонов становится причиной невынашивания. А нарушения цикла после замершей беременности имеют очевидные причины – организм пережил серьезный стресс, ведь при наступлении и протекании беременности радикально меняется уровень основных женских гормонов, а прерывание ее становится шоком, который необходимо преодолеть в кратчайшие сроки. Задержка менструации до 45 дней считается нормой. Дать телу время для самовосстановления или принимать гормональные препараты – решение за вами. Лучше, если оно будет принято после консультации у лечащего врача, которому вы доверяете. Возможны также другие причины задержки месячных после замершей беременности – возникновение внутреннего воспаления (оно часто проявляет себя желтыми или коричневыми выделениями) или наличие в матке остатков плодного яйца. Поэтому через 10 дней после выскабливания необходимо пройти УЗИ.
Половую жизнь после выкидыша можно начинать через 2 недели после естественного или медикаментозного аборта, а также после извлечения плода под вакуумом; если срок был больше и проводилась чистка, желательно воздержаться от вагинальных контактов примерно на месяц. Секс вначале может вызывать болевые ощущения. Планирование следующей беременности после замершей следует начинать примерно через полгода, после посещения наблюдающего вас гинеколога.
Психологическая реабилитация после замершей беременности
Родные и близкие, конечно же, вам очень сочувствуют, но тот, кто не пережил подобное, никогда до конца не сможет это понять. И все же – не замыкайтесь в себе, в такой ситуации поддержка мужа, мамы или сестры крайне важна. Психологическая реабилитация после замершей беременности должна включать в себя принятие ситуации (тут как раз поможет обсуждение с близкими того, что случилось) и избавление от чувства вины. Анализы и обследования дадут ответ на мучащий вас вопрос о причине замершей беременности и позволят не допустить повторения трагедии в следующий раз.
Следующим шагом психологической реабилитации будет возвращение к обычной жизни. Заполните ее по максимуму полезными и приятными занятиями, которые делают вас счастливее. Слушайте любимую музыку, смотрите добрые фильмы с хорошим концом, чаще гуляйте и встречайтесь с друзьями. Спорт после замершей беременности также может стать отличным способом отвлечься от дурных мыслей, а кроме того, и улучшить общее состояние своего здоровья. Вы можете заниматься бегом, йогой, фитнесом уже через пару недель после чистки. Даже простая утренняя гимнастика освежает сознание и помогает не зацикливаться на том, что произошло.
Многие женщины никак не могут отойти от случившегося, твердя «боюсь беременеть» после произошедшей замершей беременности. Сдав все анализы, выявив и решив все существовавшие проблемы, они понимают умом, что следующая беременность после замершей наверняка не станет повторением предыдущей, но страх их никак не отпускает. Конечно, в таком случае не нужно спешить, ведь планирование беременности после замершей беременности – это процесс во многом психологический. Дайте себе время.
История моя такова, 1 мая 2014 года в 41 неделю ровно я родила нашу любимую доченьку. Роды стимулировали, мой организм рожать никого не собирался, в итоге после многих часов безрезультатных безумных схваток экстренное кесарево сечение.
Ребенка я кормила до второй половины марта 2020г. Т.е. до 10.5 мес.
Месячные вернулись в январе 2020г. Но цикл изменился. Вместо 28 дней стал 31-33. Вместо 5ти дней выделений — 7.
Месячные были 23 января, 25 февраля и 28 марта.
Сегодня 21 апреля 2020, в предверии годовщины операции я таки решилась сходить на УЗИ, навестить мою исполосованную матку. Внешний шов заживал плохо и долго и весь в спайках, поэтому за внутренний я беспокоилась вдвойне.
Врач долго вглядывалась в монитор, ерзая прибором в промежности, затем пригласила другого врача посмотреть, после чего они сделали предположение, что возможно это замершая беременность. Было обноружено образоыание в левой части матки. Написали в заключении «возможна, нельзя исключить, замершая беременность 6-7 недель. В слезах я кинулась к своему гинекологу, та предложила подождать месячных и после них ( либо если не придут, то тогда когда по моим расчетам они должны были быть) сходить в другую клинику с более крутой аппаратурой ( и фамилии лучших узистов написала) и сделать контрольное УЗИ, для подтверждения или опровержения предполагаемой зб.
Я в жудкой панике! За все мои 28 лет у меня была 1 беременность и 1 роды. Всё! Ни хворей гинекологических, ни абортов ничего не было. И от непонимания что меня ждет и как это вообще возможно я схожу с ума.
Моя логика и математика со мной не дружат! Дело в том, что в этом 2020 году наши с мужем половые акты можно пересчитать по пальцам ( возможно даже одной рукЗдравствуйте девочки! Пишу тут первый раз и очень надеюсь, что кто-нибудь откликнется и подскажет. Или хотя бы пождержит.
История моя такова, 1 мая 2014 года в 41 неделю ровно я родила нашу любимую доченьку. Роды стимулировали, мой организм рожать никого не собирался, в итоге после многих часов безрезудьтатных безумных схваток экстренное кесарево сечение.
Ребенка я кормила до второй половины марта 2020г
Месячные вернулись в январе 2020г. Но цикл изменился. Вместо 28 дней стал 31-33. Вместо 5ти дней выделений — 7.
Месячные были 23 января, 25 февраля и 28 марта.
Сегодня 21 апреля 2020, в предверии годовзины операции я таки решилась сходить на УЗИ навестить мою исполосованную матку. Внешний шев хаживал плохо и долго и весь в спайках, прэтому за внутренний я беспокоилась вдвойне.
Врач долго вглядывалась в монитор, ерзая прибором в промежности, затем пригласила другого врача посмотреть, после чего он
и сделали предположение, что возможно это замершая беременность. Было оюноружено образоыание в левой части матки. Написали в заключении „возможна, нельзя исключить, замершая беременность 6-7 недель. В слезах я кинулась к своему геникологу, та предложила подождать месячных и после них ( либо если не придут, то тогда когда по моим расчетам они должны были быть) сходить в другую клинику с более крутой аппаратурой ( и фамилии лучших узистов написала) и сделать контрольное УЗИ, для подтверждения или опровержения предполагаемой зб.
Я в жудкой панике! За все мои 28 лет у меня была 1 беременность и 1 роды. Всё! Ни хворей гинекологических, ни абортов ничего не было. И от непонимания что меня ждет и как это вообще возможно я схожу с ума.
Моя логика и математика со мной не дружат! Дело в том, что в этом 2020 году наши с мужем аоловые акты можно пересчитать по пальцам. Кроме того ни один половой контакт не заканчивался семяизвержением ни в меня ни рядом никак. Уж простите за интимные подробности. Понимаю что часть семени может выделиться и в процессе акта до семяизвержения, но… Знаю что надо было пользоваться презерыативами, но как то с ними вообще ничего хорошего не получается. (К слову сказать до планирования дочери 4.5 года мы тоже не предохранялись и ни разу не было беременности).
Месячные были 23 января, 25 февраля и 28 марта.
На узи была 21 апреля. Если это действителтно ЗБ 6-7недель, то если считать со дня обнаружения, то срок ее зачатия 4-10 марта. Верно я считаю? Или ее тоже как обычную беременность надо прикидывать дату зачатия примерно минус 2 недели от срока по УЗИ?
Я не помню был ли в этот период у нас секс… но в любом случае, в конце марта были месячные. Обычные без каких либо особенностей. После был секс 10 апреля. тоже вопрос, могут ли беременность нормальную на столь ранних сроках принять за замершую? И могут ли идти месячные при замершей беременности? Ведь по идее это должен был быть тогда выкидышь и ничего в матке остаться не должно.
Простите, пишу очень много и сумбурно. Но очень хочется подробнее поделится, может кто был в подобной ситуации. Подскажите! Очень прошу.
Что такое замершая беременность, почему при ее наличии проводится чистка?
Замершая беременность – это остановка развития и роста плода, в результате чего он погибает. Существуют несколько причин замирания беременности:
- внутриутробное инфицирование ребенка;
- заболевания матери;
- недостаток гормонов;
- употребление лекарственных препаратов;
- вредные привычки беременной;
- сильный стресс у будущей матери;
- генетические патологии.
Иногда причина остановки беременности остается неизвестной. Чистка нужна, если плод замирает, но организм его не отторгает. Чаще всего выскабливание необходимо при замирании беременности после 8 недель гестации.
Вычищение матки от мертвых тканей делают, чтобы предотвратить интоксикацию организма матери при разложении плода. Если не провести выскабливание, токсины проникнут в кровь, а возникшее воспаление репродуктивных органов приведет к невозможности родить ребенка в будущем.
Когда приходят месячные после выскабливания?
День выскабливания принято считать первым днем менструального цикла, поскольку происходит полное вычищение слоя эндометрия. Если замирание беременности произошло на ранних сроках, то менструацию следует ожидать спустя 28–35 дней. Однако операция после 12 недель беременности влечет за собой более поздний приход менструаций – через 60–90 дней.
Данная закономерность объясняется тем, что организму нужно больше времени, чтобы восстановиться. На протяжении беременности происходила перестройка гормонального фона, и чем дольше развивался плод, тем серьезнее изменения в организме. Длительность ожидания месячных также зависит от индивидуальных особенностей женщины (возраста, наличия сопутствующих патологий, причин замирания беременности). Однако крайний срок прихода менструации – 3 месяца.
Возможные осложнения
Замирание беременности является для женщины большим стрессом, как физиологическим, так и моральным. В связи с этим чистка вызывает различные последствия. Некоторые из них относятся к нормальным процессам, связанным с возобновлением “добеременного” состояния. Однако происходят и такие, которые указывают на развитие патологии. Какие осложнения возможны после чистки?
Задержка месячных
Задержка месячных является наиболее распространенным осложнением чистки. Менструации начинаются через 28–35 дней только у половины женщин, перенесших операцию. Причины задержки:
- гормональный сбой;
- стресс;
- воспалительные процессы репродуктивных органов;
- нарушение техники проведения операции;
- сопутствующие заболевания.
Скудные выделения
На протяжении нескольких циклов после чистки месячные могут принять вид скудных или мажущих выделений. Причина заключается в том, что из-за гормональной перестройки организма вырабатывается недостаточное для формирования слоя эндометрия количество гормонов. Маточный слой тонкий, поэтому при менструации нет активного выделения крови из-за его отторжения.
Также скудность выделений объясняется отсутствием овуляции в первые 2 месяца после чистки. Женщине следует обратить внимание, когда приходит менструация. Если скудные месячные появляются позже срока, нужно обратиться к врачу. Такое явление является признаком развития патологий яичников, цервикального канала или матки.
Как выскабливание влияет на женский организм
В настоящее время процедуру гинекологической чистки проводят как в целях диагностики, так и для лечения. Раньше этот метод был одним из основных способов прерывания нежелательной беременности, но сегодня существует немало других, менее травматичных способов для проведения аборта.
В настоящее время наиболее распространено вакуумное выскабливание, оно менее опасно, нежели выскабливание кюреткой. Стоит помнить, что процедура может стать причиной повреждения стенок матки, может спровоцировать воспаление и развитие инфекции, нередко происходит сбой менструального цикла. Выскабливание может даже стать причиной бесплодия в будущем.
Ввиду вышеперечисленных неблагоприятных последствий выскабливание стараются проводить только в случаях крайней необходимости.
Как проходят первые месячные после чистки?
Первые месячные после замершей беременности часто отличаются от тех, которые были до беременности. Как правило, они наступают с небольшой задержкой и длятся дольше, чем обычно. Если длительность менструаций до беременности составляла 3–5 дней, то после неудавшейся беременности они продлятся 5–7 дней. В некоторых случаях женщины отмечают мажущие коричневые выделения еще в течение недели после прекращения выделения крови.
В первые дни менструации организм может отреагировать небольшим повышением температуры тела. Проявляются также ощущения болезненных спазмов внизу живота. Однако боль должна быть терпимой. Иногда выделения принимают интенсивный характер, но длятся недолго.
Причины задержки
Ситуация, когда нет месячных после замершей беременности, является распространенным последствием возникшего состояния. Срок задержки в среднем составляет около 2-х месяцев. Специалисты выделили основные причины этого состояния:
- Нарушение гормонального баланса, возникающее вследствие прерывания зб, неправильного подбора гормональных средств в период восстановления. Отказ женщины от приема КОКов также может быть причиной гормонального дисбаланса.
- Воспалительный процесс, ставшим последствием хирургического вмешательства или пренебрежение женщиной правилами реабилитации. Воспаление может быть в яичниках, трубах и сопровождается болями, повышением температуры.
- Сильный стресс способен помешать процессу выработки необходимых гормонов, как следствие наступает задержка менструации.
От чего зависит приход месячных после данной процедуры
Замирание эмбриона – это сильнейшее потрясение для женщины, причем как в физическом плане, так и моральном. При этом неизбежно нарушается гормональный фон. Кроме того, в результате выскабливания не исключены осложнения.
Даже если процедура была проведена в соответствии со всеми нормами и требованиями, в любом случае уровень гормонов в крови изменяется. Обусловлено это стрессом, механическим воздействием на детородный орган и реакцией на наркоз. Время прихода менструаций после выскабливания также зависит от возраста женщины и срока, на котором остановился в развитии эмбрион.
Первые месячные после выскабливания замершей беременности в норме должны начаться через 28–35 суток с момента проведения процедуры.
При этом те выделения, которые появляются сразу после операции, менструациями не считаются. Они указывают на то, что выскобленная поверхность начинает заживать.
Говоря о том, сколько времени займет восстановление цикла после замершей беременности, нужно учитывать множество факторов. Причиной, по которой критические дни не начнутся в положенный срок, может оказаться инфекция.
Труднее протекает процесс нормализации цикла и в том случае, если замирание произошло на большом сроке беременности.
Срок беременности
Если выкидыш при замершей беременности произошел на ранних сроках, то прихода месячных после выскабливания можно ожидать спустя месяц. При остановке в развитии плода на втором и третьем триместре отмечается серьезное нарушение гормонального фона. Критические дни появляются спустя два, а то и три месяца. Нередко при этом они становятся нерегулярными и длительными.
Наличие инфекции
Задержка месячных после чистки может быть признаком воспалительного процесса. Несоблюдение рекомендаций врача в реабилитационный период может привести к развитию инфекционных заболеваний внутренней оболочки матки, яичников и труб. Помимо сбоя цикла при этом наблюдаются гипертермия и ярко выраженный болевой синдром.
Были ли осложнения
Выскабливание в полости матки чревато возникновением травм. Нередко при этом появляются порезы и разрывы стенок детородного органа. Чтобы предотвратить кровотечение, производят ушивание поврежденных участков.
Сбой цикла бывает обусловлен гематометрой после выскабливания (спазмом шейки матки), и женщина отмечает, что у нее нет месячных. Кровь скапливается в маточной полости, что становится причиной начала воспалительного процесса. На фоне этого повышается температура, появляются болевые ощущения, тошнота и головокружение.
Самым опасным считается выскабливание базального слоя эндометрия. При этом функциональная его часть уже не способна к восстановлению. Это в свою очередь приводит к бесплодию.
Регулярность менструации до беременности
Сроки, в которые должны прийти месячные после проведения процедуры, напрямую зависят от того, насколько регулярным был цикл до наступления беременности. Если задержка менструации ранее наблюдалась часто, то и после чистки критические дни могут появиться с опозданием.
О замирании плода
Причины прекращения развития эмбриона точно не определены. Иногда в этом виновны:
- Бесконтрольный прием лекарств;
- Инфекции;
- Вредные пристрастия;
- Нервные потрясения.
Но от замирания беременности не застрахованы и те женщины, у которых она идет без подобного негативного сопровождения.
Обнаружить проблему сразу и самостоятельно можно не всегда. Важный момент, способный заинтересовать женщин, могут ли быть месячные при замершей беременности. Всем известно, что один из признаков ее нормального течения как раз их отсутствие.
Замирание плода означает, что ему больше не требуется питание. Оболочки не выделяют ХГЧ, то есть организм матери получает об этом сигнал. В норме развитие эмбриона поддерживает гормон прогестерон. Теперь же его объем понижается, что вызывает частичное отторжение эндометрия. Замершая беременность и мажущие месячные либо более сильные выделения с приступообразными болями – частое сочетание. По этому признаку можно заподозрить неблагополучное развитие состояния, особенно, если присутствуют:
- Резкое исчезновение токсикоза;
- Возврат к прежнему виду и состоянию молочных желез;
- Снижение базальной температуры.
Что делать?
Способов подтолкнуть эмбрион к нормальному развитию не существует. Необходимо от нее избавляться и заниматься восстановлением здоровья женщины. Шансов стать матерью в будущем у нее не становится меньше, но на реабилитацию нужно время.
Имея в виду выделения, которые бывают при прекращении развития плода, женщины волнуются, может ли замершая беременность выйти с месячными. Подобное весьма вероятно, особенно, на раннем этапе. Женщина, возможно, не в курсе своего положения, а запоздавшая менструация будет ничем иным как выкидышем.
Некоторые медики, установив диагноз, выжидают, пока организм пациентки сам справится с нею. Но даже если женщина уверена, что выкидыш был полным, и ее матка отторгла замерший плод, контроль за этим с помощью УЗИ все равно необходим.
В большинстве же в подобных случаях делают выскабливание, а через пару недель проводят ультразвуковое обследование для отслеживания состояния. После операции нередко назначают антибиотикотерапию и гормональные средства.
Неудивительно, что месячные после выскабливания замершей беременности могут идти иначе, чем прежде. Очень много влияющих на это внешних и внутренних причин.
Рекомендуем прочитать статью о месячных после выкидыша. Вы узнаете о начале менструации, характере выделений, нормализации менструального цикла после неудачно закончившейся беременности.
Какими могут быть первые месячные
Факт прихода регул не указывает на то, что процесс восстановления после операции был успешно завершен. Крайне важно обратить внимание на характер первых месячных после замершей беременности. Значение имеют цвет, консистенция выделений и продолжительность критических дней.
Насторожить должно, когда начинаются месячные спустя 30 суток после процедуры и длятся более одной недели. В этом случае нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Существует риск большой кровопотери. Особенно если это обильные месячные, при которых замену гигиенического средства приходится проводить чаще чем раз в три часа.
Нормальным явлением после чистки замершей беременности считаются скудные месячные. Чтобы эндометрий восстановился, нужно время. Соответственно, незначительное количество регул не должно вызывать беспокойства.
Первый цикл нередко проходит без овуляции, чем и объясняется малый объем кровопотери. Яичники к этому моменту еще не могут нормально функционировать.
Должна вызвать опасения продолжительная задержка критических дней. Скудные менструации при этом могут указывать на начало воспалительного процесса в яичниках или детородном органе. Визит к гинекологу не нужно откладывать и в случае появления болевых ощущений.
Чистка замершей беременности – это невероятный стресс для организма. В данный период возникает гормональный сбой. Для нормализации репродуктивной функции нужно время. По этой причине нередко наблюдаются нарушения цикла, изменения объема и характера выделений. Независимо от того, пришли критические дни в положенный срок или с опозданием, спустя месяц после процедуры нужно обследоваться у гинеколога. Только таким образом удастся избежать нежелательных последствий.
Сколько дней идут менструации?
Месячные после замершей беременности наступают примерно на 28-35 день. Их характер протекания может отличаться. Это объясняет хирургическим вмешательством, стрессом для организма, нарушением гормонального баланса. Женщине обязательно нужно знать, сколько дней идут месячные, чтобы понимать, есть ли причины для беспокойства.
Если после процедуры возникают кровянистые выделения, длящиеся 2 недели и более, нужно сообщить врачу – это не месячные, а признак восстановления травмированного органа или свидетельство наличия внутренних воспалительных процессов, болезней.