Перед омоложением многих женщин интересует, как часто можно колоть препарат «Ботокс» в разные зоны на лице. В основном это зависит от возраста, типа кожи, глубины морщин и скорости метаболизма пациента. Поэтому косметолог проводит оценку кожных покровов, индивидуально рассчитывает дозировку.
Редкие процедуры не приведут к стойкому результату омоложения, а слишком частые могут спровоцировать временный паралич. Поэтому спустя две недели после инъекций необходимо повторно посетить специалиста. К этому времени разрушатся нейрогенные связи между нервными окончаниями и мышцами. По состоянию кожи можно будет говорить о полученном эффекте.
Принцип действия препарата
Ботокс является тщательно отфильтрованным сильнейшим ядом нейротоксином типа А, который вызывает парализацию мышц. Малые дозы препарата не вредны для человека, они используются в косметологии и медицине для разглаживания морщин, коррекции асимметрии лица, лечения косоглазия, нервных тиков, излишней потливости.
Перед тем как понять, как часто можно делать омоложение с помощью уколов ботокса, ознакомьтесь с принципом действия препарата:
- Перед процедурой косметолог просит мимически изобразить разнообразные эмоции. После определения наиболее активных групп мышц начинается подготовка к иглоукалываниям.
- После нанесения геля или мази с анестетиком мастер делает комплекс уколов инсулиновой иглой.
- Бутолотоксин попадает в мышцу и начинает постепенно разрушать нейрогенные связи между мышцей и нервными окончаниями.
- Временно прекращается выработка ацетилхолина, происходит парез лицевых мышц.
Это интересно! В месте инъекций с первой минуты введения ботокса начинается регенерация новых клеток, с новой силой вырабатывается эластан и коллаген. Поэтому пациентка постепенно обретает молодой внешний вид, кожа меняется изнутри, увлажняется и выравнивается.
Данная методика омоложения подходит для коррекции морщин на лбу, межбровье, переносице, в уголках глаз. Бутолотоксин улучшает внешний вид кистей, стоп. Кроме того препарат снижает выработку пота в подмышечных впадинах, на ногах и руках.
Проведение укола
Перед тем как самостоятельно ставить инъекции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Узнайте информацию о количестве препарата, которое необходимо вводить, а также как правильно приготавливать раствор и сколько раз в день необходимо колоть витамины. Также следует узнать длительность курса уколов.
До начала инъекции можно подготовить две посуды для размещения чистого и отработанного материала при уколе. Подготовьте шприц, раствор витаминов для инъекции. Также вам потребуется 3 салфетки для дезинфекции места укола.
Перед проведением операции тщательно вымойте руки с мылом, а затем вскройте ампулу с витаминами посредством ножа или лезвия, которое шло в одном комплекте с лекарством. Введите раствор в шприц путем установки иглы в ампулу. Потяните поршень на себя. Поверните конец шприца вверх и надавливая на поршень выпустите попавший в раствор воздух. Выпускайте до тех пор, пока на конце иглы не появится капля лекарства.
Протрите место укола ваткой, смоченной в спирте, или спиртовой салфеткой. Двумя пальцами свободной руки вы можете слегка растянуть кожу в том месте, в которое в собираетесь осуществить укол. Быстро введите иглу на ¾ от ее размера и начните постепенно вводить препарат. Как только витамины будут введены, быстро извлеките шприц и приложите на несколько минут спиртовую салфетку или ватку со спиртом.
Эффект
Ботокс-эффект на лице длится 6-8 месяцев в зависимости от скорости метаболизма. Нейротоксин постепенно выводится из организма, подвижность мышц возвращается, снова становятся видны морщины. После процедуры отмечается небольшое покраснение в зоне уколов, а к концу второй недели пациентка получает следующий результат:
- гладкая поверхность кожи;
- отсутствие морщин любой глубины;
- улучшение цвета лица.
В зависимости от возраста, типа кожи, особенностей метаболизма повторная процедура потребуется через 4-6 месяцев. На второй раз необходимо меньшее количество препарата, так как он всё же не до конца выводится из организма.
Обратите внимание! Некоторые косметологи считают, что регулярные инъекции ботокса позволят убрать и предотвратить появление новых морщин. Существует мнение, что мышцы, которые длительное время не двигаются, постепенно атрофируются. Поэтому с каждым разом женщине потребуется всё меньшее количество препарата.
Последствия
Многие женщины хотят подкалывать себе препарат еще до того момента, как остатки ботулотоксина с прошлого раза полностью исчезнут – косметологи не советуют этого делать. И вот почему.
- Слишком частого прохождения процедуры. Ботулинический токсин в препарате Ботокс находится в разбавленном и очищенном состоянии – и частое применение препарата может вызвать в организме своего рода иммунитет к «уколам красоты». После того, как выработаются антитела, противостоящие препарату, от инъекций не будет никакого эффекта.
- Слишком малого срока между повторной процедурой. Если речь идет о первой подколке, то сделав ее раньше 14 дней, пока препарат полностью не распределиться, можно получить передозировку. Конечно, пациентка от этого не умрет, но эстетичный вид может быть сильно испорчен. Выражаться это может в опущении бровей, уголков губ, или провисания мышц (как в случаях подобной неудачной процедуры можно вывести ботокс с лица мы рассказываем здесь).
Чтобы минимизировать негативные последствия после инъекции ботокса, необходимо не только придерживаться рекомендованного косметологом графика проведения процедуры.
Дозировка
Чтобы делать инъекции ботокса безопасно и эффективно, разработана средняя дозировка препарата. На 1 укол приходится 1 ед нейротоксина. Средство для омоложения продается во флаконах по 100 ед в каждом. Для процедуры косметолог разбавляет концентрат яда с 2,5 мл физраствора, получая при этом 3 мл ботокса.
Средняя дозировка в зависимости от зоны:
- лоб – 10-30 ед;
- переносица, межбровье – 10-15 ед;
- брови (для поднятия, возвращения симметрии) – 3-6 ед;
- глаза – 1-25 ед;
- подбородок – 6 ед;
- губы – 2-10 ед;
- шея – 30-50 ед;
- носогубные складки – 10-15 ед
- подмышки – по 50 ед на каждую сторону;
- ладони, стопы – по 60 на каждую конечность.
Не рекомендуется за один раз вкалывать больше 50 ед препарата. Считается, что дозировка напрямую зависит от возраста пациента: в 50 лет потребуется 50 ед, в 30 лет – в среднем 30 ед на всё лицо.
Правила проведения инъекций Диклофенака
Соблюдение этих советов снизит негативные последствия и повысит эффективность препарата:
- Только внутримышечно. Уколы ставятся в ягодицы, в крайнем случае – в бедро (при достаточном объеме мышечной массы);
- Раствор для инъекций расфасован в ампулы по 3 мл, что соответствует 25 мг действующего вещества, поэтому наиболее удобны для проведения уколов шприцы на 5 мл;
- Игла для инъекций должна быть длинной. Укол ставится на всю ее длину, чтобы препарат попал точно в мышечную, а не жировую ткань;
- Часто уколы оказываются очень болезненными и к этому надо быть готовыми. Рекомендуется чередовать ягодицы, чтобы уменьшить дискомфорт и избежать появления «шышек»;
- Перед проведением инъекции, ампулу с раствором рекомендуют подержать в кулаке, чтобы согреть лекарство. Это ускорит обезболивающий эффект.
Лекарство широко и давно известно, поэтому очень часто люди грешат самолечением. Но ни в коем случае, нельзя забывать, что только максимум 5 дней можно колоть Диклофенак без обращения к врачу – и это только в исключительном случае.
Частота процедуры
Максимальный эффект от процедуры появляется через 10-14 дней, а длится ещё несколько месяцев. Далее отмечается постепенное выведение нейротоксина и разработка мышц. Поэтому колоть ботокс вокруг глаз, на лбу, переносице, межбровье необходимо каждые 4-6месяцев.
Важно! Средние показатели расписаны для женщин 35-40 лет. Чем старше женщина, тем дольше выводится ботокс из-за замедленного метаболизма. Поэтому эффект длится до 8 месяцев.
Повторно колоть ботокс в лоб, губы, межбровье, вокруг глаз рекомендуется с такой частотой:
- первый год процедур – 3-4 раза (каждые 4 месяца);
- второй год – 2 раза;
- последующие года – 1 раз.
Не рекомендуется подкалывать бутолотоксин в одно и то же место чаще, чем через 3 месяца. Если вы сменили косметолога, обязательно сообщите ему о длительности омоложения данным методом, дозировку, название препарата и зону проведения инъекций.
Через сколько времени можно проводить другие процедуры?
Стоит сразу оговориться, что многие процедуры делать после уколов Ботокса нельзя – это своего рода завершающий процесс ухода за лицом.
- Филлер – эти процедуры применяют практически в одно время, так как ботулотоксин разглаживает только мимические морщинки, а вот со статическими справиться не может. Поэтому, как только препарат распределиться – на это уходит две недели, можно применить заполнение статических морщинок филлерами. Более подробно об использовании филлера и о сравнении его действия с ботоксом мы рассказываем в этом материале.
- Мезотерапию – лучше выполнять до применения препаратов на основе ботулотоксина или после нее по прошествии 3-4 месяцев, когда мышцы частично уже пришли в норму. Но даже в этом случае нужно посоветоваться с косметологом, чтобы он подобрал нужный комплекс витаминов для кожи.
- Биоревитализация – тоже проводиться после того, как прошло 4 месяца с момента постановки инъекций ботулотоксина (подробное описание процедуры биоревитализации, а также ее сравнение с ботокосом, найдете тут).
- Пилинг – проводят до процедуры или спустя 6 месяцев после нее.
Накопительный эффект
Косметологи утверждают, что ботокс является абсолютно безопасным и полностью выводится спустя 8-12 месяцев. Однако малые дозы токсина всё же остаются в организме. Поэтому если постоянно делать коррекцию, можно добиться лучшего результата с меньшим количеством вводимых единиц.
Важно! У 1% людей после бутолотоксинотерапии вырабатываются специальные антитела, которые не дают токсину действовать на мышцы. В результате ботокс становится неэффективным.
Польза витаминов группы В
Для начала разберемся, в чем польза уколов В1, В6, В2 и В12, какое действие эти элементы оказывают на организм:
- Витамин Б1 — вещество, участвующее в формировании жиров и углеводов человеческого организма. Оно помогает с углеводным обменом, участвует в переаминировании и дезаминировании белка. К положительным его действиям стоит отнести оптимизацию работы системы ЖКТ, улучшение двигательной и секреторной функции желудка, нормализацию работы сердца. Также B1 положительным образом действует на рефлекторную работу организма.
- Витамин Б2. Выбирая, какие витамины лучше проколоть, нельзя забывать о пользе B2, участвующего в нормализации работы головного мозга и системы ЦНС в целом. Действие элемента направлено на помощь в синтезе важных гормонов, оптимизацию работы надпочечников. Полезен он и для органов зрения.
- Витамин Б6. Курс такого элемента — шанс нормализовать работу пищеварения, сердца, ЦНС. Многие задают вопрос, можно ли колоть витамины В6 и В12 одновременно. Ответ — да. Врачи при назначении препаратов часто совмещают упомянутые вещества, чтобы схема приема была более эффективной. Что касается пользы B6, то стоит отметить еще ряд моментов. Он отвечает за поддержание уровня натрия и калия, помогает удерживать нормальное равновесие гормонов, обновляет клетки и участвует в обменных процессах.
- Витамин Б12. Нельзя забывать о B12, который не позволяет «разгуляться» в организме гормонам стресса. Также он участвует в синтезе аминокислот, ДНК и РНК. Его действие направлено на обновление нервных клеток, помощь в созревании тромбоцитов, снижение уровня холестерина. Особенно элемент важен для женщин в период беременности, ведь он помогает клеткам делиться. В среднем рекомендуется делать инъекции, в четыре раза превышающие суточную норму.
Благодаря наличию запасов В12 в печени вероятность дефицита низка, но при длительной его нехватке возможно проявление негативных последствий.
Если периодически проходить курс витаминов В1, В6 и В12, то многих опасных моментов можно избежать.
Когда нужно добавить единиц
После процедуры необходимо повторно посетить косметолога чрез две недели. Специалист посмотрит, как повлиял нейротоксин на кожу пациента и нужно ли повторно ввести препарат. Если была проведена подколка, через неделю снова проводится оценка результата.
Результаты первой процедуры являются показательными для последующей коррекции:
- ботокс-эффект стойко держался 4 месяца – подкалывают 4-5 ед;
- препарат вывелся спустя 2 месяца – 6-8 ед;
- эффект продержался меньше месяца – 10 ед.
В некоторых случаях отмечается привыкание, поэтому косметолог увеличивает дозу бутолотоксина в несколько раз. При этом общее количество уколов на лице не должно превышать 50-60 ед.
Противопоказания
- гиперчувствительность к активному компоненту или другим составляющим;
- склонность к развитию аллергических реакций немедленного типа после приема ацетилсалициловой кислоты и ее производных;
- язва/перфорация желудка или кишечника;
- гранулематозный энтерит;
- язвенный колит;
- тяжелая дисфункция печени;
- выраженные почечные нарушения;
- болезни системы свертывания;
- кровотечения из пищеварительного тракта или цереброваскулярные патологии;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- период беременности и кормления грудью;
- детский возраст до 18 лет;
- снятие болевого синдрома при коронарном шунтировании.
Требуется соблюдать осторожность в применении лекарства при болезнях пищеварительной системы, застое системы кровообращения, дисфункции почек, ишемии сердца, патологиях сосудов головного мозга и периферических артерий,дислипидемическом или гиперлипидемическом синдроме, сахарном диабете, в пожилом возрасте, при курении и злоупотреблении алкогольными напитками.
Соблюдение осторожности необходимо при одновременном приеме антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, некоторых антидепрессантов, продолжительной терапии противовоспалительными препаратами из группы нестероидных средств.
Частые уколы бта
Бесконтрольное введение ботокса может привести к развитию аллергии. В последующем новые инъекции приведут к появлению сыпи, зуда, удушья, возможно развитие отёка Квинке. Также бывают случаи, когда организм привыкает к нейротоксину и он больше не может воздействовать на мышцы.
Если вы знаете, через сколько можно для омоложения колоть ботокс, аллергия и миграция препарата не произойдёт. Придерживаясь индивидуального графика коррекции, вы сможете постепенно снижать тонус, предотвращая появление новых морщин. После длительных инъекций мышцы атрофируются, уйдёт привычка морщиться, хмуриться.
Как часто можно колоть ботокс и сколько времени должно пройти между сеансами
Действие омолаживающих инъекций не вечно, но в этом залог их безопасности. А чтобы продлить желаемый эффект, достаточно просто повторить процедуру. Главное, сделать это вовремя, иначе есть вероятность столкнуться с проблемами.
Как часто можно колоть Ботокс?
Вопрос серьезнее, чем кажется, ведь в состав препарата входит нейротоксин, передозировка которого ничего хорошего нашему лицу не сулит. Решение о сроке проведения повторных инъекций принимает врач – строго в индивидуальном порядке. Общий принцип такой:
- Спустя 2 недели после первичного сеанса допускается небольшая коррекция: доколоть несколько единиц, если результат оказался недостаточно выраженным, поправить асимметрию и т.п.
- Полноценную повторную процедуру можно делать не раньше, чем через 3-4 месяца – это минимальный безопасный интервал между сеансами, гарантирующий, что не будет излишнего накопительного эффекта. Срок может меняться в зависимости от индивидуальной переносимости, состояния кожи, физиологических особенностей организма и т.п., вплоть до 6-8 месяцев.
Все это справедливо, если препарат планируется вводить в те же самые участки, что и в первый раз. Если речь идет о других зонах – перерыв между процедурами соблюдать необязательно. Например, после уколов в зону вокруг глаз, токсин в область лба или межбровья можно ставить хоть на следующий день.
- Никаких специфических правил для Диспорта и других аналогов Ботокса нет: активное вещество у них одно и принцип его действия тоже одинаковый. Разница только в концентрации и второстепенных компонентах (подробности читайте в этой статье).
- Уколы для лечения гипергидроза – в подмышки, стопы и другие участки с активными потовыми железами – действуют порядка полугода. В нашем климатическом поясе их обычно делают даже реже, раз в год – в конце весны или начале лета.
- Периодичность применения токсина для коррекции неврологических проблем зависит от того, что именно с его помощью лечат.В одних случаях хватает однократного применения, в других необходим регулярный курс. Здесь все еще более индивидуально, чем в косметологии, и определяется врачом на очной консультации.
Как периодичность инъекций влияет на результат?
Эффект от ботулотоксина сохраняется от 2-3 месяцев до полугода – окончательный срок зависит от нескольких факторов:
- Индивидуальные особенности организма – скорость метаболизма, чувствительность к токсину ботулизма, анатомическое строение мышц. Как правило, у людей, ведущих активный образ жизни, а также с выразительной мимикой действие заканчивается быстрее.
- Дозировка. Чем меньше препарата введено, тем раньше закончится эффект инъекций.
- Область уколов. В чувствительные участки уголков глаз или периоральной зоны ставится всего по несколько единиц и, соответственно, результат держится меньше, чем в межбровье или на лбу, куда порой вводят до 25-30 единиц и более.
- Подробнее см. статью «Сколько держится Ботокс и как продлить его действие».
Для достижения стойкого эффекта имеет смысл проводить каждый следующий сеанс после того, как полностью закончится действие предшествующего и нейрогенные связи в целевых мышцах успеют восстановиться. Крайне важно не форсировать события, даже если кажется, что результат был недостаточным.
Что будет, если колоть слишком часто?
- При бесконтрольном введении препарата в одни и те же зоны, а также регулярном «докалывании» небольшими объемами организм может начать вырабатывать антитела к токсину. В результате для желаемого эффекта понадобится куда большая дозировка – для пациента это в первую очередь означает лишние финансовые расходы.
- Повышается риск аллергической реакции (на сам ботулотоксин ее не бывает, но на входящие в состав препаратов белки и сахара, а также сопутствующие процедуре анестетики – случается, вплоть до отека Квинке).
- Постоянно парализованные мимические мышцы со временем сильно ослабевают и для выполнения их функций начинают подключаться другие. Например, если мы совсем перестанем щуриться, напрягая межбровье, мы начнем с той же целью морщить нос, и в результате на нем тоже появятся кожные складки.
А вот слишком большие интервалы между уколами никакой опасности не несут, кроме того, что мышечная активность успеет восстановиться в полной мере, а значит и мимические морщины в ранее обколотой зоне появятся снова. Тем не менее, делать увеличенные паузы между сеансами бывает даже полезно – чтобы не допустить снижения чувствительности к токсину и получать в дальнейшем полноценный омолаживающий эффект.
Что нужно запомнить:
- Ботокс, Диспорт и прочие ботулотоксины обладают накопительным действием. Соблюдение оптимального интервала между инъекциями помогает закрепить результат, предотвращая появление новых морщин. Этот интервал индивидуален для каждого пациента и вычисляется только опытным путем, начать можно с 4-6 месяцев и далее наблюдать за тем, как именно лицо реагирует на такую периодичность уколов.
- При своевременном повторении каждая следующая манипуляция требует применения аналогичной или меньшей дозировки препарата и не вызывает привыкания.
- Колоть чаще (равно как и больше единиц) не надо, это может навредить здоровью, привести к эстетическим осложнениям, а также стать причиной появления новых морщин за счет включения в работу ранее неактивных мимических мышц.
Долгосрочные методы омоложения
Омоложение ботоксом является малоинвазивной, практически безболезненной процедурой. Вы сможете добиться стойкого эффекта за минимальные деньги, но при этом потребуется регулярная подколка препарата. В косметологии и пластической хирургии существуют долгосрочные методы, избавляющие от морщин на 3-5 лет. Добиться наилучшего результата предлагается с помощью:
- Мезонитей. С помощью данного метода специалист создает новый каркас из саморассасывающихся или не рассасывающихся нитей. Спустя полгода улучшается овал лица, устраняется птоз и морщины. Эффект длится до 5 лет.
- Контурной пластики. Процедура проводится с помощью специальных сывороток, некоторые из них изготовлены на основе бутолотоксина. Все складки разглаживаются, придаётся объём губам, щекам, устраняются обвисшие щёки. Эффект длится 2-4 года.
- Плазмолифтинга. Процедура подходит женщинам с склонностью к аллергии. В проблемные места вводится плазма, выделенная из крови пациента. Кожа улучшается изнутри, становится более эластичной, подтянутой, увлажнённой. Эффект омоложения длится до 2 лет.
Если вы не боитесь боли и операций, можно провести подтяжку лица. В результате устраняются морщины, птоз, а эффект длится до 10 лет. Но в данном случае кожа меняется только внешне, а внутренне все процессы старения не приостанавливаются.
Мовалис уколы: инструкция по применению
Механизм действия мелоксикама обусловлен его избирательным угнетающим воздействием на образование простагландинов в месте воспаления. Это происходит в результате селективного ингибирования циклооксигеназы 2 типа – фермента, который обеспечивает синтез простагландинов. В отличие от неселективных нестероидных противовоспалительных средств, ингибирующих оба типа циклооксигеназы, мелоксикам проявляет в большей степени терапевтические эффекты, в то время как угнетение циклооксигеназы 1 типа приводит к развитию более серьезных осложнений со стороны желудка и почек.
Доказано, что при приеме мелоксикама в терапевтических дозах, он не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения, в отличие от неселективных представителей группы. При применении мелоксикама реже развивались диспепсические явления, рвота, тошнота, боли в области живота. Частота перфораций, язвенных поражений и кровотечений были ниже и зависели от дозировки лекарства.
Мовалис является препаратом рецептурной группы и применяется по назначению врача.
Советы косметолога
Чтобы не было передозировки препаратом и побочных эффектов, рекомендуется консультироваться с косметологом. Он подробно объяснит, сколько вам нужно ставить уколов, в каких зонах, как часто. Обязательно запомните, какой препарат вам ставили, какая была дозировка.
После процедуры придерживайтесь следующих рекомендаций:
- первые полдня не опускайте лицо вниз, не спите на животе;
- пока не сойдут следы от уколов, откажитесь от декоративной косметики, не трогайте лицо руками, не делайте массажи, пилинг, чистку лица;
- первые три дня ограничьте физическую активность;
- перед выходом на улицу пользуйтесь защитным кремом.
За три месяца нельзя вводить более 400 единиц, иначе токсин начнет распространяться за пределы зон коррекции. У женщины может развиться временный паралич одной из сторон лица, асимметрия, потеряется чувствительность.
Назначение инъекций
Витамины являются необходимыми для функционирования организма веществами. Однако витамины в таблетках для приема перорально усваиваются значительно хуже из-за того, что некоторые вещества неспособны полностью усваиваться через желудочно-кишечный тракт. К данным витаминам относятся B6 и B12. Не смотря на то, что вещества довольно часто встречаются в продуктах питания и витаминных комплексах, при необходимости быстро восполнить недостаток данных веществ препараты вводятся внутримышечно посредством инъекции.
Часто для уколов врачи назначают витамины группы B в комплексе. Инъекции витаминов проводятся при определенных диетических ограничениях, когда с пищей не поступает достаточное количество витамина. Назначение B6 и B12 внутривенно проводится для уменьшения выраженности побочных эффектов при прохождении терапии лечения от некоторых заболеваний (например, туберкулез). Витамины B назначают и для лечения неврологических расстройств.
Фармакокинетика
Инструкция по применению описывает, что главный действующий компонент после внутримышечной инъекции полностью поглащается. Если пациенту было выполнено введение одной дозы, которая равняется одной ампуле и 15 миллиграммам действующего компонента, в крови он наблюдается в объеме от 1,6 до 1,8 микрограмм на каждый миллилитр. Такие показатели достигаются спустя час или полтора после процедуры.
Всасывание мелоксикама белками плазмы крови достаточно высокое, он связывается с альбумином на 99%. Также отмечается, что компонент способен проникать в синовиальную оболочку, и его концентрация в этой жидкости составляет примерно 50%, что и обеспечивает быстрое появление терапевтического эффекта.
Метаболизм главного компонента происходит в печени. Появление главного метаболита происходит в процессе окисления промежуточного метаболита, который также вырабатывается, но в значительно меньшем количестве.
Выведение в равной степени осуществляется почками и кишечником, в большей части в виде метаболитов. В процессе дефекации. В неизменном виде, выводится не более 5% лекарственного средства, но все зависит от принятой дозы в течение суток. В неизменном виде в составе моче компонент можно определить только в следовых объемах.
Препарат для инъекционного введения, а также Мовалис свечи, врачи назначают пациентам, которые страдают от сильных болезненных ощущений, развившихся на фоне различных патологий суставных сочленений. При болезнях позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата.
Помимо этого препарат назначают при следующих диагнозах (только для непродолжительного лечения):
Лекарственное средство не менее часто назначается пациентам при невралгиях различной этиологии и защемлениях нервов.
Лекарственные взаимодействия
- другие средства, угнетающие синтез простагландинов, в комбинации с мелоксикамом усиливают риск ульцерогенного действия и кровотечений из пищеварительного тракта, в результате чего их сочетание нежелательно;
- антидепрессанты из группы ингибиторов захвата серотонина также могут увеличивать риск кровотечений;
- при сочетании нестероидных средств с препаратами лития, происходит повышение содержания лития в крови из-за снижения его экскреции. В этом случае необходимо проводить контроль концентрации лития при применении мелоксикама, изменении режима дозирования и отмене;
- нестероидные противовоспалительные препараты способны повышать концентрацию в крови и гематологическую токсичность метотрексата. Ввиду этого применение метотрексата и мелоксикама в дозировке свыше 15 мг в неделю нежелательно;
- при приеме нестероидных средств происходит снижение эффекта внутриматочных контрацептивных устройств;
- при одновременном использовании нестероидов и мочегонных препаратов в случае обезвоживания может развиться недостаточность почек;
- нестероидные лекарства вызывают ослабление вазодилатирующего эффекта антигипертензивных средств в результате угнетения синтеза простагландинов;
- нестероидные препараты и антагонисты рецепторов ангиотензина 2 типа вызывают уменьшение клубочковой фильтрации, которое может грозить возникновением почечной недостаточности. При таком сочетании лекарственных средств необходим регулярный мониторинг деятельности почек;
- при сочетании нестероидов с циклоспорином возможно усиление его токсического влияния на почки;
- возможно проявление взаимодействия мелоксикама с ингибиторами печеночных ферментов или их субстратами;
- существует возможность взаимодействия мелоксикама с пероральными сахароснижающими средствами.
Особые указания
- Использование лекарства беременными или кормящими грудью противопоказано.
- При наличии заболеваний пищеварительной системы необходим тщательный мониторинг за этой категорией пациентов. В случае развития кровотечения или появления язвы требуется отмена средства. Для пожилых людей последствия этих побочных эффектов более серьезны.
- При применении данного лекарственного средства возможно увеличение показателей печеночной функции или трансаминаз. Чаще всего, оно незначительно и временно. В случае выраженных или длительных изменений, применение Мовалиса необходимо прекратить, и пронаблюдать за показателями.
- У ослабленных или истощенных пациентов возможно усиление побочных действий, ввиду чего за ними необходим тщательный контроль.
- Как и другие представители группы нестероидных противовоспалительных препаратов, Мовалис может маскировать симптоматику основного инфекционного заболевания.
- Особую категорию составляют пациенты, которые сообщали о возникновении побочных действий со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, наличии гиперчувствительности к лекарству. Эти негативные проявления обычно происходят в первый месяц терапии и, как правило, не требуют отмены средства.
- Мелоксикам повышает риск возникновения тромбозов, инфаркта, стенокардии при продолжительном применении, при наличии склонности к этим патологиям, а также при уже перенесенных подобных заболеваниях.
- Нестероидные средства, помимо угнетения синтеза медиаторов воспаления в необходимом месте, ингибируют его также в почках, что может спровоцировать развитие декомпенсации скрытой формы почечной недостаточности. При прекращении применения нестероидных средств функция почек восстанавливается в полной мере. Наиболее часто это явление происходит у пожилых лиц, а также пациентов с обезвоживанием, застоем системы кровообращения, циррозом печени, патологиями почек, одновременно принимающих диуретики, и перенесших сложные операции, приводящие к гиповолемии. Перед назначением Мовалиса этой группе пациентов, требуется мониторинг диуреза и почечных функций. Совместный прием нестероидов и диуретиков может спровоцировать задержку ионов натрия, калия и воды, а также уменьшение выделения натрия при приеме диуретиков. Это может усилить признаки сердечной недостаточности или гипертензии у пациентов, склонных к этим патологиям. Поэтому, этой категории также необходимо тщательное наблюдение за состоянием, адекватная гидратация и исследование функциональной способности почек.
- Мелоксикам может влиять на способность к зачатию, в результате чего не рекомендуется женщинам, которые имеют проблемы в этой сфере. При обследовании репродуктивной функции у такой женщины, использование Мовалиса нужно прекратить.
- Исследования относительно безопасности применения мелоксикама при вождении транспорта или выполнении работы, требующей повышенного внимания, не проводились. Однако при выполнении этих действий следует учесть возможность головокружения, сонливости и других расстройств нервной системы.
Противопоказания
Недопустимо назначение препарата Мовалис в форме уколов при повышенной чувствительности организма пациента к составным компонентам различных противовоспалительных средств нестероидного типа. При наличии в анамнезе полного или неполного сочетания бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза в носовой полости и околоносовых пазухах, а также при непереносимости ацетилсалициловой кислоты лекарство противопоказано к применению.
Не назначают Мовалис пациентам, у которых имеются эрозивные или язвенные образования на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, но при условии, что заболевание только завершило острую фазу, либо сейчас находится в ней. При различных патологиях кишечника воспалительного типа, болезни Крона, язвенного колита в острой стадии также препарат противопоказан.
Недопустимо лечение Мовалисом пациентов с диагностированной почечной или сердечной недостаточностью тяжелой степени. Почечная недостаточность также является противопоказанием, если она находится в тяжелой степени и пациенту не проводят гемодиализ, показатель КК ниже 30, и если подтвердилась гиперкалиемия.
Мовалис в уколах противопоказан пациентам при прогрессировании различных почечных и печеночных патологий. При сильном кровотечении в желудочно-кишечном тракте, или после недавних цереброваскулярных кровотечениях, нарушениях функции свертываемости крови.
В совокупности с прочими антикоагулянтами препарат не назначают, что обусловлено повышенной вероятностью формирования гематомы в области введения инъекции. Недопустим прием препарата, если человек готовится к хирургическому вмешательству по поводу шунтирования коронарных артерий.
Также стандартными противопоказаниями к назначению лекарства выступает беременность, период лактации и детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
В некоторых ситуациях следует контролировать состояние пациента и вести динамический контроль над эффективностью лечения. Такими патологиями выступают:
- наличие в анамнезе пациента патологий желудочно-кишечного тракта инфекционной природы;
- сердечная недостаточность застойного типа;
- почечная недостаточность, при которой уровень КК находится в пределах 30-60 мл/ мин;
- ишемическая болезнь сердца;
- цереброваскулярные патологии;
- сахарный диабет;
- дислипидемия или гиперлипидемия;
- комплексный прием следующих типов лекарственных средств: антикоагулянты, пероральные глюкокортикостероиды, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
- патологии периферических артерий;
- возраст пациента более 60 лет;
- продолжительное лечение противовоспалительными средствами нестероидного типа.
Также с осторожностью следует назначать Мовалис людям, которые злоупотребляют алкоголем и курят.
Аналоги уколов Мовалис
Мовалис имеет большое количество структурных аналогов отечественного и зарубежного производства:
- Амелотекс обладает широким ассортиментом лекарственных форм, представленных ампулами, гелем, таблетками и свечами. Ампулы, аналогично Мовалису, №3 и 5 в упаковке. Производитель: Сотекс ФармФирма (Россия).
- Артрозан – отечественный препарат, который имеет инъекционную и таблетированную лекарственную форму. Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА.
- Би-ксикам: раствор для инъекций и таблетки. Производится в России ОАО Верофарм.
- Либериум, аналогично предыдущим препаратам, выпускается в 2 формах. Производство принадлежит украинской компании Фармак ПАО.
- Мелбек выпускается в виде ампул и таблеток с дозировкой 7.5 мг. Таблетки с дозировкой 30 мг носят название Мелбек форте. Производитель: Nobel Ilac Sanayii and Ticaret (Турция).
- Мелоксикам ДС производится в Китае компанией Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
- Мелоксикам-Тева – также идентичное лекарство. Выпускается Teva (Израиль).
- Мелофлекс Ромфарм – препарат румынского производства, который выпускается исключительно в инъекционном виде. Производитель: C.O. Rompharm Company S.R.L.
- Месипол также изготовляется только в виде инъекций. Производство принадлежит Polpharma (Польша).
- Мовасин – препарат российского производства. Выпускается ОАО Синтез.
Кому противопоказано использование инъекций?
Диклофенак нельзя колоть если:
- ребенку меньше 6 лет
- беременность на последнем триместре
- время лактации
- больной имеет язву желудка, гастрит
- у пациента случались кровотечения в желудке на протяжении жизни
- больной имеет аспириновую бронхиальную астму и аллергию на нестероидные, снимающие воспаление препараты
- есть серьезные хронические болезни печени, почек
Важно! Назначать Диклофенак одновременно с иными нестероидными лекарствами нежелательно.
Передозировка
Ученые не проводили достаточного количества медицинских исследований по выявлению симптомов и случаев передозировки инъекционным препаратом Мовалис. Также стоит отметить, что клинических случаев наступления передозировки при приеме терапевтических доз не было установлено.
Сам Мовалис и его аналоги могут спровоцировать появление симптомов передозировки, но такое происходит только при нарушении правил дозировки и длительности терапии. Исходя из этого, можно сказать, что пациенту следует срочно прекратить лечение средством, если он наблюдает следующие состояния:
- Человек стал чувствовать, что его сознание помутненное или спутанное;
- Имеется постоянное ощущение сонливости и усталости;
- Появились явные признаки дисфункции органов пищеварения;
- Имеются выраженные боли в области эпигастрия и спины;
- Во время лечения открылось желудочное или кишечное кровотечение;
- Артериальное давление всегда показывает разные данные;
- Естественная вентиляция легких нарушена, может происходить кратковременная остановка дыхания;
- В процессе приема наблюдается скрытая почечная недостаточность;
- Кратковременная или полная остановка сердца.
Если были выявлены признаки передозировки Мовалисом, пациента следует как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Здесь врачи должны будут оказать первую неотложную помощь, в процессе которой сделают все возможное для максимально быстрого выведения лекарства из организма. Также больному выполняют процедуру промывания желудка и ставят очищающую капельницу.
Побочные действия
Инструкция по применению Мовалиса описывает, что препарат может вызвать определенные побочные эффекты со стороны разных систем организма.
Со стороны кровеносной системы возможно изменение формулы лейкоцитов. Присутствие симптомов анемии, снижение количества составных элементов крови. Также у пациентов может развиваться гипертензия, тахикардия, отеки, бывают приливы жара.
Со стороны иммунной системы у пациентов может развиваться анафилаксия и прочие симптомы гиперчувствительности первого типа.
Со стороны нервной системы возможно появление головных болей и головокружений, стороннего шума в ушах, постоянного желания спать, пациенты чувствуют эмоциональную нестабильность, у них нарушается сознание.
Со стороны пищеварительной системы возможна перфорация желудочных стенок, геморрагии, открытие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистых оболочек ЖКТ, рта и печени, абдоминальные боли, симптомы диспепсии, расстройство желудка, проблемы с дефекацией, тошнота и рвота.
Со стороны эпидермиса могут возникать проявления токсического некролиза, ангиоотека, буллезного дерматита, эритемы (мультиформная или экссудативная), иногда возникают различные высыпания, крапивница и фоточувствительность, воспалительные процессы в области введения инъекции.
Некоторые больные указывали на развитие или усиление симптомов бронхиальной астмы, если у них присутствует особая чувствительность к НПВП. Люди с патологиями почек могут заметить развитие воспаления этого органа, появляется нефротический синдром, дисфункция почечной системы. Иногда развивается конъюнктивит и нарушение остроты зрения.
Мовалис — раствор для инъекций
Уколы Мовалис врачи назначают в комплексной или монотерапии при диагностированных патологиях костей и мышц скелета. Наиболее известными и распространенными заболеваниями этой категории считаются: артрит ревматоидного типа, спондилит и остеоартроз.
Препарат способствует снятию воспаления и болезненных ощущений, а также снижает жар в области поражения. Лекарственное средство Мовалис фармацевты относят к группе противовоспалительных лекарств нестероидного типа, оно является производной эноловой кислоты.
Доминирующим составным компонентом выступает мелоксикам, а каждая ампула лекарственного средства содержит 15 миллиграмм этого вещества. Среди иных составных элементов, которые повышают терапевтический эффект, отмечают наличие: меглюмина в объеме 9,375 миллиграмм, гликофурфурола в объеме 150 миллиграмм, полоксамера 188 в объеме 75 миллиграмм, хлорида натрия присутствует 4,5 миллиграмма, глицина 7,5 миллиграмм, диоксида натрия – 228 микрограмм и инъекционная вода составляет почти 1280 миллиграмм.
Мовалис в уколах
Раствор Мовалис для инъекционного введения, которое выполняется внутримышечно, расфасовывают в ампулы из прозрачного стекла, каждая объемом 1,5 миллиграмма. Все они разложены на ячеистом блистере из пластика по 3 или 5 ампул в картонной фирменной упаковке, там же имеется и инструкция по применению.
Основной действующий компонент Мовалиса – мелоксикам – избирательно воздействует на формирующиеся простагландины в месте локализации воспалительного процесса и угнетает их. Подобный механизм обусловлен селективным ингибированием циклооксигеназы второго типа (этот фермент отвечает за выработку простагландинов).
Противовоспалительные средства нестероидной группымогут быть и неселективного типа. Главным отличием Мовалиса от этих препаратов является то, что он ингибирует всего один тип циклооксигеназы, соответственно, основной действующий компонент оказывает большее терапевтическое действие. Дело в том, что при угнетении первого типа этих ферментов приводит к развитию у больного серьезных осложнений работы почек и желудка.
Ученые длительное время изучали Мовалис, проводили необходимые исследования, в ходе которых было установлено, что он не способствует объединению тромбоцитов, а также не оказывает негативного влияния на процесс циркуляции крови, что также отличает его от НПВС неселективного типа.
Если принимать препарат в показанных терапевтических дозах, то вероятность того, что у пациента будет развиваться пептическая язва, появится чувство боли или тошноты, или рвота, сводится к минимуму. То же самое относится и к частоте появления перфораций и кровотечений, но здесь в большей степени все зависит от длительности приема средства и его дозы.
Мовалис, так же, как и многие его аналоги – это препарат, который приобретают только при наличии выписанного рецепта от ведущего специалиста.