В каких случаях нужен Дипроспан после блефаропластики?

ЛЕЧЕНИЕ РУБЦОВ И РАСТЯЖЕК

Продолжительность процедуры:

10-20 мин.

Количество процедур:

1-6

Цена:

от 2 200 руб.

Период восстановления: от 3 дней

Метод лечения: инъекционное введение препарата

Келоидными рубцами называют избыточную регенерацию ткани, напоминающую по внешнему виду опухоль с гладкой поверхностью. Существует несколько типов лечения рубцов, одним из которых является инъекционное лечение келоидных рубцов. Перед началом процедур нужно подготовиться к ней. Подготовка включает в себя консультацию с доктором, выбор способа лечения, подбор препаратов.

Особенности и достоинства препарата

Дипроспан является лекарственным средством, которое имеет антигистаминное, противошоковое, иммуноподавляющее и противовоспалительное свойство. Он оказывает тормозящее действие при формировании эозинофилов, гамма интерферона, интерлейкинов и макрофагов. Средство блокирует метаболические процессы. Дипроспан считается гормональным кортикостероидом.

Благодаря этому, ожидаемый эффект препарата появляется почти сразу. Лекарство реализуется в виде раствора для инъекций. Вещество находится в стеклянной ампуле номинальным объемом 1 миллилитр. Дипроспан применяют в качестве срочной помощи при многих болезнях и нарушениях:

• ревматические болезни внутренних органов;
• ревматоидный артрит;
• остеоартрит коленного сустава ввиду механических повреждений;
• остеохондроз;
• подагра острой формы;
• анафилактический шок;
• гонартроз колена;
• шоковое состояние из-за травм;
• бронхиальная астма;
• дерматит и псориаз;
• коллагеновые болезни;
• колит из-за язвы желудка;
• недостаточность надпочечников острой формы;
• гепатит в обостренной форме;
• печеночная кома;
• отек головного мозга;
• онкология;
• рубцевание мягких тканей.

Препарат подавляет активность иммунной системы, блокируя патологические процессы. При борьбе с рубцами Дипроспан не допускает разрастания мягких тканей, останавливает обменные процессы в образованиях, удаляет воспалительные процессы и сопутствующую симптоматику.

Первые видимые изменения наблюдаются в течение 2 недель. Размер рубца заметно становится меньше, исчезает колющая боль, зуд, жжение, темные рубцы становятся бледными. Нельзя применять дозировку препарата, которая превышает 2 мл за 1 процедуру инъекции.

Что такое атрофические рубцы и почему они возникают?

Рубец – это образование из соединительной ткани, которое остается на месте, где был поврежден кожный покров. Возникнуть рубец может после заживления на месте ожога, раны, операции или болезни (например, ветрянка, акне). Образуются рубцы не всегда, а лишь в случаях, когда кожа была повреждена на достаточно глубоком уровне.

Рубец образуется путем выработки коллагена – именно это вещество не только отвечает за упругость наших тканей, но и способно затягивать повреждения на коже. Если заживление прошло без осложнений, обычно на месте травмы возникает нормотрофический рубец. Бывают также рубцы гипертрофические (в этом случае они выступают над поверхностью здоровой кожи) и атрофические: стрии (растяжки), рубцы в виде впадин (например, на месте, где было воспаление или угри).

Атрофические рубцы чаще всего формируются на участках тела, где почти отсутствует подкожно-жировой слой: в верхней части грудной клетки, на плечах, голенях, тыльной стороне кистей рук или стоп. Бывают они и на лице. Ткань такого рубца чрезвычайно тонка, сквозь него могут просвечивать сосуды. Причина формирования атрофического рубца – это всегда дефицит коллагена, эластана и белков, которые формируют кожную ткань

Способов избавиться от рубцов сегодня существует множество, подход всегда зависит от конкретного случая. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Иногда хорошие эстетические результаты показывает лазерная шлифовка. Мы используем неодимовый лазер, который воздействует на глубокие слои — дерму. Применять этот метод можно для разных видов рубцов вне зависимости от их локализации.

Состав и действие

Дипроспан

Действующим веществом препарата считается Бетаметазон – искусственный глюкокостероидный компонент. В составе Дипроспана находится 6,43 миллиграмм Дипропионата Бетаметазона и 2,63 миллиграмм натрия фосфата Бетаметазона.

Дополнительные вещества препарата – очищенная вода, соль натриевая, полисорбат 80, полиэтиленгликоль, натрий хлорид, трилон Б, нипазол, карбоксиметилцеллюлоза. В зависимости от вида рубинового образования, Дипроспан имеет специфические действие. А теперь поговорим о применении Дипроспана после блефаропластики.

Основные методы устранения рубцов

Хирургическое устранение

Небольшие рубцы могут быть устранены хирургическим иссечением, в этом случае вместо разросшегося образования останется тонкий шрам, который может быть подвергнут дальнейшей терапевтической коррекции. При данном методе важно учитывать линии натяжения кожи. Главный недостаток этого подхода: частое возникновение рецидивов, особенно, если у пациента существует подобная предрасположенность.

Для предотвращения повторного появления келоидов используют постепенное, поэтапное иссечение рубцовой ткани, при этом делают несколько операций через определенные промежутки времени. Между операциями применяется компрессионное белье или другие методы компрессионного воздействия.

Применение лазера

Один из наиболее распространенных способов удаления келоидных рубцов – лечение лазером. Целью лазерной обработки рубца является склеивание сосудов, питающих образование. Лазерный луч выборочно влияет на поверхностную сеть расширенных кровеносных сосудов и усваивается гемоглобином, содержащимся в крови. Результатом этого становится образование крупного кровяного сгустка, который закупоривает сосуд.

С помощью лазера осуществляется и шлифовка рубцов, постепенно сглаживающая пораженную поверхность и сравнивающая ее с нормальной кожей. Импульсное воздействие лазера приводит к размягчению рубца и постепенному его устранению после необходимого количества сеансов. Лазерный луч создает на коже микроскопическую перфорацию заданной глубины, за счет чего поверхность кожи сокращается и рубец рассасывается.

Лазерная терапия рубцов является одной из самых безвредных и эффективных методик. Она не имеет побочных эффектов и, при правильном применении, в сочетании с терапевтическими методами, крайне редко приводит к рецидивам.

Рентгенотерапия

Этот метод имеет побочные эффекты, поэтому применяется только в крайних случаях, когда по каким-либо причинам невозможно использование других методов. Нельзя воздействовать рентгенотерапией на область головы и лица, так как высока вероятность канцерогенного воздействия.

В отличие от обычной лучевой (рентгеновской) терапии, близкофокусная рентгенотерапия, или Букки облучение – эффективная и практически безвредная технология, которая приводит к хорошим результатам, особенно на начальных стадиях образования рубца. Близкофокусные рентгеновские лучи воздействуют цитостатически и цитолитически, прекращая рост патологических клеток.

Лекарственное воздействие

Для уменьшения и устранения келоидных рубцов, а также в комплексном лечении применяются различные наружные лекарственные препараты. Подбор мазей должен осуществлять врач, его выбор основывается на том, какие цели преследуются лечением. Препараты могут быть нормализующими кровообращение в тканях, обладающими антибактериальным эффектом, влияющими на раневую среду, стимулирующими местный иммунитет в области поражения, а также, в зависимости от ситуации, замедляющими или стимулирующими синтез коллагена.

Среди самых распространенных препаратов, используемых для лечения келоидных рубцов можно назвать контрактубекс, дерматикс, кордран, медгель, гидрокортизоновую мазь, лиотон.

Гирудотерапия

Существуют и народные средства устранения келоидных рубцов. Лечение пиявкамиотносится именно к ним. Медицинские пиявки при правильном применении способны ускорить заживление швов от ран или операций, а также способствовать рассасыванию уже образовавшихся келоидных рубцов.

Пиявка работает как микронанос, она попеременно отсасывает кровь и впрыскивает в нее биологически активные вещества, содержащиеся в слюне. Самое полезное вещество, которым обладает пиявка – гирудин. Он разжижает кровь, препятствуя ее чрезмерному свертыванию.

Пластины и гели из силикона

Воздействия силиконом на келоидные образования основано на непрерывной гидрации. Увлажнение способствует размягчению тканей, а оказываемое давление спрессовывает капилляры, снижает интенсивность доставки медиаторов воспаления и уменьшает возможность синтеза коллагена по причине возникающего кислородного голодания тканей.

Компрессия

Применяется на ранних стадиях рубцевания. Давление, интенсивностью 20-40 мм ртутного столба воздействует на пораженный участок практически постоянно, в период от трех до двенадцати месяцев. Компрессия мешает рубцовой ткани разрастаться, удерживая ее в определенных пределах. Кроме того, она сдавливает сосуды, ограничивает или полностью блокирует их питание. Рост келоидной ткани останавливается, а в некоторых случаях даже происходит регрессия.

Криодеструкция и СВЧ терапия

Эти методы в современной медицине используются комплексно. Так как ткань келоида по большей части состоит из воды, а вода чувствительна к воздействию низких температурных режимов, метод криодеструкции (применение холода в виде жидкого азота) способствует разрушению келоидного рубца. Но при изолированном применении криодеструкции часто наблюдается образование рецидивов. Поэтому этот метод обычно используют в сочетании с СВЧ терапией.

Воздействие СВЧ излучения дестабилизирует связанную воду, находящуюся в ткани келоидного рубца и дальнейшее холодовое воздействие становится более эффективным.

Электрофорез

Использование постоянного гальванического тока, или электрофореза, для того, чтобы ввести в келоидную ткань лекарственные вещества – один из самых простых и действенных способов лечения рубцов, особенно на ранних этапах. Вещества, чаще всего применяемые при электрофорезе: глюкокортикоиды, лидаза, коллагеназа.

Мезотерапия

Это процедура, во время которой осуществляются множественные инъекции (обкалывание) лекарственными препаратами области келоидного рубца. Лечение дипроспаном считается одной из самых эффективных современных методик.

Вещество вводится непосредственно в ткань рубца, для этого используются инсулиновые шприцы с несъемными иглами, облегчающие проникновение в плотное образование.

Дипроспан является глюкокортикоидом, он обладает иммунодепрессивным, противовоспалительным действием, активно влияет на обмен веществ. Снижая синтез коллагена, препарат блокирует рост патологических клеток и способствует постепенному уменьшению объема рубца.

Лечение келоидных рубцов после блефаропластики Дипроспаном

Келоидные рубцы подразумевают избыточную регенерацию ткани, которая внешне поминает уплотнение с гладкой поверхностью. Есть несколько способов лечения рубцов, одним из которых считается инъекционное лечение келоидных рубцов. Перед началом процедур необходимо тщательно подготовиться к ним. Подготовка состоит из консультации с доктором, выбора способа лечения и подбора препаратов.

Доктор может предложить лечение келоидных рубцов инъекциями препарата Дипроспан. Он имеет ряд преимуществ и особенностей:

• эффект от лечения наступает мгновенно после первых уколов;
• препарат не допускает активно рассасываться тканям, удаляет воспалительные процессы;
• препарат устраняет неприятные ощущения в месте келоида;
• препарат не нужно разводить перед введением;
• после курса терапии Дипроспаном рубцовый шрам меняет цвет, становится меньше и незаметным.

Препарат и его дозировку может назначить только квалифицированный доктор после диагностического осмотра и перечня действий по обнаружению вероятных аллергических реакций.

Причины появления келоидных рубцов

Современная медицина не может однозначно ответить на вопрос, почему возникают келоидные рубцы. Их появление не зависит от размера повреждения. В отдельных случаях келоидный рубец может появиться на месте абсолютно незначительного повреждения кожи, например, от комариного укуса.

И все же существуют факторы, увеличивающие вероятность возникновения келоидного образования. К таким факторам можно отнести:

• склонность к чрезмерной кожной пигментации,
• инфицирование раны,
• состояние беременности,
• период полового созревания у подростков,
• индивидуальные особенности иммунной системы человека,
• местоположение повреждения: на мочке уха, в районе грудной клетки, в области дельтовидной мышцы.

По статистике, рубцы появляются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Возраст, когда наиболее часто происходит появление этой разновидности рубцов, – от 10 до 30 лет.

Как осуществляется процедура?

Инъекции препарата должен выполнять только квалифицированный доктор в условиях полной стерильности. Доктор внимательно осматривает рубец, после чего обрабатывает зону поражения антисептическим препаратом. Содержимое ампулы Дипроспана набирается в шприц и вводится в ткани рубца. Иголка шприца обязательно должна быть одноразовой и стерильной.

При определенных случаях можно применить Лидокаин, который в равных количествах смешивается с препаратом. Если след маленький, то делается обкалывание контура новообразования.

Если шрамы большие, то практикуется частичное вмешательство, когда инъекции вводятся в определенные зоны рубца поочередно. Процедура занимает 20 минут.

После уколов препарата пораженные участки обрабатываются антисептиком. Препарат не вызывает особых реакций организма. Обычно процедура осуществляется без боли. Периода реабилитации при таких манипуляциях нет, поэтому сразу после сеанса пациент возвращается к привычной жизни.

Свежие шрамы можно обрабатывать без предварительной подготовки, тогда как при старом рубце лучше пройти курсы аппаратной терапии, которая состоит из шлифовки образования. После процедуры врач дает рекомендации пациенту.

Как проходит процедура

Инъекционное лечение келоидных рубцов проходит следующим образом:

• Анестезия при данном типе лечения не нужна, так как инъекции переносятся легко.
• Процедура состоит в том, что доктор обкалывает область рубца, стараясь ввести средство в его полость.
• После укола область рубца в обязательном порядке должна быть обработана антисептическим средством.
• Вся процедура длится около 20 минут.

После проведения процедуры, доктор даёт советы и рекомендации пациенту.

Достоинства инъекционного лечения келоидных рубцов

Достоинства этого способа лечения рубцов состоят в следующем:

• уколы являются одним из самых безопасных способов удаления келоидов, так как они редко провоцируют появление аллергии;
• во многих ситуациях этот вид лечения является более эффективным;
• после этого вида воздействия на келоид, его внешний вид намного улучшается;
• сама процедура не доставляет боли и дискомфорта, переносится пациентами легко;
• этот тип лечения подходит для пациентов всех возрастов;
• цена вполне доступна.

Гиалуроновая кислота в борьбе с атрофическими рубцами

Еще один способ, который будет наиболее эффективен в том случае, если рубец значительно «западает», то есть нарушает нормальный рельеф кожи – это инъекции гиалуроновой кислоты. Механизм воздействия здесь такой же, как и в случае с морщинами и складками: гель-филлер выталкивает впадину, заполняя недостающий объем. В результате кожа на обработанном участке выравнивается.

Кроме того, что место рубца станет идеально гладким, вы дадите своей коже еще и возможность дополнительно насытиться необходимыми ей питательными веществами – она станет более увлажненной, плотной и здоровой.

Гиалуроновая кислота – естественное для нашего организма соединение, которое присутствует в тканях. Таким образом, инъекции не дают эффекта чужеродного наполнителя, ткани воспринимают вводимое в них вещество как родственное, опасность отторжения исключена.

Этот метод считается одним из наиболее безопасных и дает прекрасные эстетические результаты. Противопоказаний к его применению практически нет: если вы здоровы, не страдаете тяжелыми хроническими болезнями или нарушениями свертываемости крови, использовать его можно (хотя в любом случае для начала вам понадобится консультация нашего специалиста).

Противопоказания

Процедура удаления келоидного рубца уколами показана всем пациентам, которые не входят в группу противопоказаний. Процедура противопоказана:

• людям, страдающими онкологическими заболеваниями;
• беременным женщинам и в период лактации;
• людям с кожными заболеваниями в обостренной форме;
• носителям вирусной инфекции.

Дипроспан является эффективным средством, с помощью которого можно улучшить состояние взрослого человека. Вместе с тем, препарат имеет множество противопоказаний и побочных явлений. Следовательно нельзя принимать Дипроспан от рубцов самостоятельно без участия доктора.

Келоид или келоидный рубец – это соединительная ткань, образовавшаяся либо на месте повреждения кожи, либо спонтанно. Рубец представляет собой грубый волокнистый нарост розоватого, красного или белесого цвета. Его образование начинается, как правило, через 1–3 месяца после того, как рана покрылась эпителиальной тканью, и может продолжаться до двух лет. По истечении этого срока рубец чаще всего остается неизменным на протяжении всей жизни, хотя возможны и исключения.

В области образования рубца часто возникают болевые ощущения или повышенная чувствительность к различным внешним воздействиям. Иногда возможно появление зуда и чувства жжения.

Нарост из соединительной ткани не всегда представляет собой только лишь косметическую и эстетическую проблему. В некоторых ситуациях рубец мешает нормальному движению конечностей, ограничивает возможность сгибания и разгибания суставов или вызывает другие трудности в личной и профессиональной сфере. Поэтому удаление келоидных образований представляется необходимым по многим показаниям. Возможно ли полное устранение келоидных рубцов лечением? Фото, сделанные до и после процедур по устранению келоидов, демонстрируют, что избавиться от рубцов можно.

Меры предосторожности во время и после лечения

При наличии келоидных рубцов ни в коем случае нельзя пытаться устранить их самостоятельно. Самолечение в этом случае опасно и может привести к осложнениям, в том числе к увеличению как самого рубца, так и занимаемой им поверхности. Диагностику и лечение должен проводить врач дерматолог, который подберет наиболее подходящий в вашем случае метод или сочетание методов.

Для профилактики и образования келоидов во время заживления ран и для предотвращения отрицательных последствий после лечения рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

1. Не посещать баню и сауну, не принимать горячие ванны.
2. Не загорать, в том числе и в солярии.

После того как все процедуры по устранению рубца полностью завершены, нужно как минимум в течение года внимательно наблюдать за его состоянием. Если появятся какие-либо изменения, необходимо обратиться к врачу.

Липофилинг.

Липофилинг предназначен для коррекции дефектов подкожной жировой клетчатки (углублений) в области рубца. Заполнение углублений происходит за счет пересадки собственных жировых клеток. Липофилинг показан в тех случаях, когда сам рубец тонкий или точечный, а под ним определяется отчетливое западение мягких тканей. Классический пример – коррекция глубоких «рубцов» постакне, когда при внимательном рассмотрении собственно рубец на коже бывает практически незаметен, а заметно углубление в подкожной жировой клетчатке.

Иссчение рубца с наложением косметических швов.

Иссечение рубца с наложением косметических швов обычно является первым (а зачастую и единственным необходимым) этапом коррекции рубца.

Иссечение рубца необходимо если:

• рубец имеет втянутый характер
• края сопоставлены на разном уровне
• края смещены по оси рубца
• выраженная гипертрофия рубца
• широкий рубец
• рубец деформирует контур губ, глаза и т.п.
• рубец ограничивает подвижность сустава

Ни для кого не секрет, что шов, наложенный руками пластического хирурга, будет существенно отличаться от стандартного хирургического шва или рубца, образовавшегося после заживления раны без наложения швов.

Силиконовые пластины Cerederm.

Cerederm представляет собой прозрачную самоклеящуюся силиконовую пленку. Cerederm приклеивается на чистую сухую кожу в виде полосок, закрывающих рубец и 0.7-1 см кожи вокруг рубца. Смена полосок осуществляется 1 раз в 2-3 дня. Для достижения эффекта необходимо круглосуточное ношение Cerederm в течение нескольких месяцев, пока рубец не побелеет.

Силиконовые могут применяться как самостоятельное лечение рубцов, или в комплексе, с другими мероприятиями, останавливающими дальнейший рост рубца.

Плазмалифтинг и микрофэтграфтинг.

Плазмалифтинг — лечение рубцов препаратом, получаемым из собственной крови человека. Плазмалифтинг применяется для коррекции мелких точечных неровностей глубиной до 1 мм, например постакне. Плазмалифтинг — косметологическая инъекционная процедура, выполняемая с интервалом 3-4 недели. Обычно для достижения желаемых результатов выполняется 3-7 процедур.

Микрофэтграфтинг.

Микрофэтграфтинг – пересадка микгографтов (до 1-2 мм) собственной жировой ткани в область рубца. Микрофэтграфтинг показан в следующих случаях:

• мелкие точечные рубцы глубиной 1-2 мм (постакне)
• поверхностные гипотрофические рубцы
• тонкие гипотрофические рубцы.
• стрии
• остаточные западения после липофилинга рубца.
• Морщины

Микрофэтграфтинг выполняется пластическим хирургом. Забор и посадка микрографтов осуществляется при помощи шприца без разрезов кожи.

Мезотерапия.

Мезотерапия представляет собой серию поверхностных инъекций специальных препаратов в область рубца и интервалом от 3 дней до 1 месяца.

Мезотерапия требуется в тех случаях, когда рубец имеет более темную окраску по сравнению с окружающими тканями. Темная окраска рубца не является патологическим течением процессов рубцевания. Обычно вслед за красноватой окраской рубца появляется темное окрашивание области вокруг рубца, и через несколько месяцев рубец и область вокруг него светлеют. Иногда этот процесс затягивается. Тогда и применяется мезотерапия. Мезотерапия – курсовая процедура, выполняемая врачами – косметологами.